如何提高医院财务信息一体化建设的科学水平

摘要：信息技术在医院财务管理工作中的融入应用，在很大程度上提高财务管理工作的效率水平，在医院财务管理领域中，开始尝试性应用财务信息一体化的管理模式。文章将在分析医院财务信息一体化建设重要性的基础上，深入研讨医院财务信息一体化建设水平提高的方法。

关键词：医院  财务管理  信息一体化

1.医院财务信息一体化建设的重要性分析

医院传统的财务管理模式，以“层层分工”和“金字塔”的模式为主，这些模式的财务管理，强调财务管理的分工与协作，但与医院财务的规模化管理预期目标，尚存一定的差距。据笔者了解，当前大多数医院以出纳、总账、成本、计划、报表作为财务管理主要岗位，要求每个岗位的财务管理人员，都能够在各自的职责范围内，完成自己的岗位工作。这种岗位管理模式，看似全面，实则相对松散，并不利于医院集中式的财务管理。随着信息化技术的应用，医院为了提高财务管理的效率水平，在财务管理工作中引入Intranet、VPN等技术，实现了财务的在线管理与集中管理，同时为财务信息一体化建设，奠定一定的基础。医院财务信息的一体化建设，要求突破时间与空间的瓶颈限制，医院借助财务信息系统动态收集、处理财务数据，不仅能够及时处理和分析财务数据，实现集中记账和集中资金调配，而且能够跨区域审计和提供财务活动保障，大大提高了财务信息管理的水平。除此之外，医院财务信息一体化建设，还要求财务管理部门与其他部门融合，譬如在内部协同方面，囊括了网上药品采购、医疗服务销售、资金准备、预算控制等，再如供应链协同方面，实现了网上药品询价、新媒体平台医疗费用催缴、医疗服务计划拟定等的一体化，并将二级核算改为一级核算，以扁平化的财务分工形式，减少了内部岗位的设置。

2.医院财务信息一体化建设水平提高的建议措施

在明确医院财务信息一体化建设重要性的基础上，以及考虑到网络经济发展与医院财务管理的相容性问题，在此笔者建议进一步研究医院财务信息一体化建设的变革与创新，以提高财务信息一体化建设的科学化水平。

2.1管理理念的创新

医院财务信息一体化建设，要求突破传统财务信息管理模式，在营运成本和竞争合作等方面进行管理理念创新，使得财务管理理念能够与财务信息一体化建设的需求同步。在营运成本理念方面，指的是医院流动资产与流动负债相减后的余额，属于可供财务管理人员自由应用的资产，传统财务管理重点强调资产的流动性比率，为抵预财务风险和提高获利能力，要求医院保留适量的营运资本。但如果流动性比率过高，可能意味着医院存在医疗服务过剩、应收账款较多、收账期长、待摊费用增加、银行存款短缺等风险，这对于医院财务信息一体化的建设极为不利，要求医院将传统的运营资本经营理念，转变成为“零营运资本”经营理念，加强管理营运资本，提高资金周转速度，譬如将应收账款从资本中释放出来;在竞争合作理念方面，医院应加强与其他医疗机构的业务合作，尤其药品供应企业合作方面，将竞争合作理念同步融入到财务管理工作当中，用“双赢”的思维处理财务信息，协调好医院与竞争对手之间的市场竞争和市场合作关系。譬如某医院具备足够的资金，但在技术匮乏时，需寻求与其他医院的合作，进行技术和资金优势互补，财务工作方面就要管理好合作双方在资金方面的信息资源，促使双方利益的协调统一。

2.2筹资渠道创新

医院的筹资，部分资金来自于银行贷款，而信用担保、机构担保、抵押等，给医院贷款设置了较高的门槛，再加上银企信息的不统一，使得银行贷款难度很大。笔者认为，医院财务信息一体化建设，筹资渠道方面应该尽快突破银行贷款的桎梏限制，而尝试性通过筹资渠道的创新，争取更多的发展资金。关于筹资渠道的创新，要求从财务管理的视角，立足于医院本身的发展实际情况，了解医院信用体系的完善程度、银企信息沟通的畅通程度等，如果发现医院本身的条件不允许以银行贷款作为筹资主要方式，则应该另辟蹊径，寻求新的筹资渠道。一方面医院需要寻求与银行贷款信息的平衡点，由财务部门综合医院筹资与银行贷款的信息资源，分析银行贷款筹资方式的可行性与否;另一方面是与周边的医疗企业合作，由这些企业提供合作方面的优惠便利条件。譬如与医药生产企业建立长期合作关系，医院提供医疗技术人员力量，协助医药企业根据医院的药物类型、功效等要求，共同研发出适合医药实际医疗服务的药品，其中医药企业可减少药品研发的技术人员投入，但其节省的技术人员投入资金，可作为药物优惠提供等价交换的条件，笔者认为这种方式，可以为医院大幅度减少药物购买时的资金费用，可作为筹资的辅助方式。筹资渠道的创新，是医药财务信息一体化建设的主要目标之一，可通过更精准的资金供应信息提供，与全国范围内的资金供应方取得联系，进而选择更为简单、快捷的融资方式。

2.3管理技术创新

医院财务信息一体化建设，传统的财务管理技术已经开始不适用，在技术层面上，医院应该选择更为先进的管理技术手段。一方面是财务的柔性管理技术，鉴于网络经济对个性化医疗服务的需求量日益增大，医院应借助电子商务技术，就各种类型财务信息进行优化整合，引导医院财务工作的开展。譬如财务预算周期的优化，编制预算方案时，可利用并行工程的方法，结合对医院医疗服务质量和科研技术等的要求，进行资金的弹性组合与合理搭配，控制资金的闲置数量，医疗服务总成本也能够得以降低，适用于当前环境多变的电子商务医疗服务市场。另一方面是财务的虚拟管理技术，为在竞争中取得优势，医院需将财务管理视为组织核心功能，以电子商务为平台，与虚拟期间建立短期的战略联盟，去除诸多繁冗的中间环节，属于一种优化财务信息资源的管理决策模式。以上财务信息管理技术的创新，正是医院财务信息一体化建设的重要前提，也是电子商务背景下医院取得长足发展必不可少的前提条件。

2.4管理人员素质创新

医院进入电子商务医疗服务市场后，财务信息一体化管理的技术要求更高，且管理内容更为复杂，正面要求财务管理人员不仅需要懂得财务核算和财务管理的知识，而且需要掌握网络通信的技术，提高财务工作事中控制和事前预测的能力，将财务信息管理的重心，转移到医院未来发展趋势的预测，尤其是关联医疗机构、药物供应企业、医患关系等外部信息。在此笔者建议将电子商务模式的财务管理人员，分为一般管理人员和高级管理人员，一般管理人员在电子商务模式下开展财务管理工作，不需要掌握网络财务的技术细节，但必须大致了解网络财务的运行模式;高级管理人员负责电子商务模式下财务信息一体化建设的统筹工作，从宏观的角度，把控好医院的整体运营。

3.结束语

综上所述，财务信息一体化建设是医院财务管理工作的全新选择，但期间需要面临传统财务管理模式的限制与挑战，适时要求医院通过管理观念的创新、筹资渠道的创新、管理技术的创新、管理人员素质的创新等，提高医院财务信息一体化建设的科学化水平。文章通过研究，基本明确医院财务信息一体化建设的方法，但鉴于不同医院财务信息管理条件和要求的差异性，因此以上方法在医院实际财务管理工作中的应用，还需要结合具体的财务管理情况，予以灵活地参考借鉴。

参考文献：

[1]李云.浅谈医院财务信息化管理[J].行政事业资产与财务，2014，（9）：171-172.

[2]张苏燕.医院财务管理信息化建设研究[J].会计师，2013，（6）：75-76.

[3]刘风云.医院财务信息化存在的问题与对策[J].中国总会计师，2013，（5）：94-95.

[4]陈波，赵昕昱，陈梦.信息孤岛对医院财务信息化的影响及解决途径[J].卫生经济研究，2012，（2）：52-53.